L’avoine est-elle autorisée dans un régime sans gluten?

- L’avoine et le blé contiennent des protéines appelées prolamines, constituants du gluten. Celles du blé se nomment « gliadines » et celles de l’avoine, « avénines ».
- L’avoine contient environ 10 fois moins de protéines que le blé.
 - La structure protidique de la gliadine  et de l’avénine  sont différentes
- Attention ! Il existe plusieurs variétés d’avoine avec des compositions différentes entraînant  des niveaux de toxicité différents.
Ces différences pourraient expliquer une certaine tolérance de l’avoine chez certains cœliaques et pas chez d’autres.

- En Europe, la réglementation est harmonisée et autorise la mise sur le marché de produits sans gluten à base d'avoine. Bien entendu, il faut respecter le seuil de 20 mg/kg et donc avoir une filière qui évite la contamination croisée avec les autres céréales à gluten.

- La plupart des personnes qui souffrent d'une intolérance au gluten peuvent inclure l'avoine dans leur régime alimentaire sans effets nocifs sur leur santé. La communauté scientifique mène des études et des recherches suivies sur cette question. L'une des principales préoccupations est toutefois la contamination éventuelle de l'avoine par du blé, du seigle ou de l'orge lors de la récolte, du transport, de l'entreposage ou du traitement. Dès lors, le risque de contamination par du gluten des produits contenant de l'avoine devrait être pris en considération dans les informations pertinentes que les exploitants du secteur alimentaire font figurer sur ces produits.

- C’est au  médecin d’autoriser ou non l’avoine, et ce, au cas par cas.

- Il est préférable, pour une personne qui vient d’être diagnostiquée de ne pas introduire l’avoine  pendant  la période initiale de mise au régime sans gluten (au moins les 8 premiers mois).

- Le suivi médical devra être régulier avec endoscopie et biopsie de l’intestin avant et après la réintroduction de l’avoine car l’intolérance à l’avoine peut passer inaperçue : l’intestin est atteint mais il n’y a pas forcément de symptômes visibles.

- Donc, certains cœliaques peuvent tolérer des quantités modérées d’avoine. La consommation de 50 g à 70 g d’avoine pure/j  pour  les adultes  (20-25 g/j pour les enfants)  peut être acceptée par la majorité des personnes atteintes de la maladie cœliaque.